Podívejme se tedy v pořadí na příčiny bolestivého syndromu, který se vyskytuje v bederní oblasti:
- Nemoci páteře. Mezi nejvzácnější, ale závažné patologie, které způsobují bolesti zad, patří Bechtěrevova choroba. Při tomto onemocnění srůstají obratle, ve vazech se ukládá vápník a postižená záda ztrácí pohyblivost. Charakteristické rysy bolesti v této patologii - bolest se zvyšuje v klidu, s dlouhým ležením; pohyby v bederní oblasti jsou omezeny. Toto onemocnění začíná častěji v mladém věku a může mít dědičnou predispozici.
- Zakřivení páteře. Kyfoskolióza a asymetrická skolióza (dva typy zakřivení) vyvolávají křeče hlubokých svalů páteře. Nejčastěji se bolestivý syndrom pociťuje ve středních a pozdních stádiích onemocnění, projevuje se akutněji do konce dne spolu s únavou. Tato patologie začíná v dětství a může mít také dědičnou predispozici.
- Osteoporóza je snížení minerální hustoty kostí, což vede ke křehkosti kostí, častým zlomeninám.
- Osteochondróza - řídnutí meziobratlových plotének, v pozdní fázi vedoucí k výběžkům a kýlám meziobratlových plotének - nejčastější příčina bolestí zad. Kromě toho se bolest zesiluje při změně polohy: vstávání ze sedu, snaží se lehnout na břicho, otočit se, ohnout se.
- Poranění páteře, výrony a pohmožděniny, zlomeniny.
- Spondylolistéza – tedy posunutí bederního obratle vzhledem k obratli pod ním. Bolest je lokalizována uprostřed zad, je pociťována na nohou a je doprovázena necitlivostí a/nebo slabostí, která se zhoršuje vstáváním nebo ohýbáním.
- Fibromyalgie je patologie, která způsobuje bolest svalů, vazů a šlach. Objevuje se bolest a ztuhlost v různých částech těla, bolest se zhoršuje při dotyku. Často si pacient stěžuje na špatný spánek. Nejčastěji u žen ve věku 20-50 let.
- Poranění měkkých tkání a ledvin. Pro urolitiázu je charakteristická silná ostrá bolest z nemocných ledvin. Bolest se může objevit v jakékoli poloze člověka. Dalším onemocněním, které má symptom nepohodlí v dolní části zad, je pyelonefritida.
- Infekce nebo infekce páteře a míchy, např. osteomyelitida, diskitida, spinální epidurální absces. Bolest způsobená touto příčinou progreduje, nezávisí na poloze ani aktivitě pacienta. Někdy se objeví horečka nebo noční pocení.
- Lokální zánětlivé procesy, jako je apendicitida nebo cholecystitida.
Bolesti dolní části zad se dělí na tři typy: místní, vyzařující a odražené. Lokální bolest je pociťována na stejném místě, kde se nachází její příčina, tento typ bolesti je nejčastější u syndromů dolní části zad. V tomto případě je nejčastější příčinou osteochondróza páteře, degenerace meziobratlové ploténky, protažení nebo spasmus hlubokých svalů páteře.
Vyzařující bolest je tupá a bolí, nejčastěji vyzařuje do nohy a stává se, že zasahuje až do samotného chodidla. To může doprovázet osteochondrózu ve stadiu výhřezu ploténky, artrózu nebo degeneraci hlubokých svalů páteře s hemodynamickými poruchami podél ischiatického nervu.
Doporučená bolest obvykle znamená, že příčina syndromu je ve vnitřních orgánech. Například při srdečním onemocnění může bolet paže, záda a lopatka. Bolest se odráží od vnitřních orgánů do kříže a má hluboký bolestivý charakter, nezávisí na pohybech.
Bolesti dolní části zad u mužů a žen
U žen mohou být bolesti zad důsledkem gynekologických onemocnění. V tomto případě je nepohodlí nudné, tahání. Mezi taková onemocnění u žen - adnexitida, torze ovariální cysty, salpingo-ooforitida, děložní myomy a endometritida mohou být vyjádřeny jako bolest v dolní části zad. Těhotenství, kvůli zvýšené zátěži páteře a zvýšení tělesné hmotnosti, často vyvolává bolesti zad a jsou také možné během menopauzy. Při mimoděložním těhotenství se mohou objevit i bolesti zad – v tomto případě jsou nesnesitelné.
Příčiny bolesti dolní části zad u mužů jsou často způsobeny nadměrným cvičením, zvedáním těžkých břemen, poraněním páteře, ale mohou také indikovat výhradně mužská onemocnění - prostatitidu nebo epididymitidu. Patologie prostaty je charakterizována taháním, bolestivou bolestí, pacient má často zhoršené močení.
Diagnostika a léčba bolesti v kříži
V závislosti na příčinách bolesti zad se na její léčbě podílejí různí odborníci. Pokud se jedná o patologii páteře, pak musíte kontaktovat kineziterapeuta, pokud se jedná o patologii vnitřních orgánů, pak terapeuta, gastroenterologa, gynekologa, urologa, Pokud je patologie revmatického původu, pak revmatologa, v případy novotvaru v dolním patře těla, pak k onkologovi .
Nejprve, pro diagnostiku, lékař vyslechne pacienta, rozpozná povahu bolesti: zda je akutní nebo tupá, zda táhne, zda závisí na pohybu, aktivitě, poloze těla, zda je doprovázena dalšími příznaky nebo ne. Po slovním dotazu lékař pacienta vyšetří, prohmatá bederní oblast, svaly páteře a končetin. Může být vyžadováno další vyšetření, laboratorní testy, rentgen, MRI, biopsie tkáně, elektromyografie.
K léčbě, také v závislosti na onemocnění, se používají různé prostředky. V případech osteochondrózy, skoliózy, spondyloartrózy a dalších faktorů, které způsobují křeče a záněty v hlubokých svalech páteře, se nejčastěji používají léky proti bolesti a protizánětlivé léky, které však přímo neovlivňují příčinu bolestivého syndromu, neodstraňují pouze jeho projev a mají mnoho vedlejších účinků. Chcete-li odstranit příčinu bolesti zad, doporučujeme následující:
- dekompresní cvičení silového a protahovacího typu k uvolnění křečí hlubokých svalů páteře a odstranění bolesti,
- terapeutická masáž ke zmírnění napětí ve svalech v oblasti patologie,
- kryoterapie pro lokální snížení bolesti,
- fyzioterapeutické metody, jako je terapie rázovou vlnou, akupunktura, přístrojová masáž, balneoterapie (aplikace bahna, kontrastní terapie atd. ),
Prevence bolestí zad
Hlavní prevencí různých onemocnění pohybového aparátu je prevence rozvoje dystrofie, a to oslabení hlubokých svalů páteře, na jejichž stavu závisí výživa obratlů a meziobratlových plotének. Posilování svalů páteře by mělo být pravidelné a nejmodernějším způsobem je k tomu autorova metoda, tedy použití simulátorů silového a dekompresního typu. Cvičení lze ale provádět i bez simulátorů, je jich mnoho. Na gymnastiku je důležité si v práci udělat přestávku, zvláště pokud je sedavého typu, to znamená každé 3-4 hodiny, věnujte tomu alespoň 15 minut, jen se párkrát týdně projděte na 1, 5-2 hodiny. hodin a proveďte to při ranním nabíjení.
Podle metody se doporučuje pravidelně provádět několik jednoduchých cvičení, aby se zabránilo bolesti zad:
- relaxace zad (známý cvik „kočka"): v poloze na čtyřech nádech – zvednout hlavu, ohnout záda; výdech - snížení hlavy, zaoblení zad;
- protahovací krok (v józe se toto cvičení nazývá „Pose of the Pigeon"): v poloze na všech čtyřech musíte posunout jedno koleno dopředu, nohu dovnitř a druhou nohu dozadu, lehněte si na břicho na stehně, dlaně pod rameny. Pro efektivnější protahování pohybujte pažemi diagonálně do stran a snižte hlavu, zastavte se na 5-10 sekund. Vraťte se do výchozí pozice a opakujte pro druhou stranu.
- zvedání pánve v poloze na zádech s nohama pokrčenými v kolenou;
- stiskněte: v poloze na zádech pokrčte kolena a paže v loktech, držte zadní část hlavy, při výdechu přitlačte bradu k hrudníku, zvedněte lopatky;
- tlak na kolena: v poloze na břiše přitáhněte kolena střídavě k hrudníku, při výdechu tiskněte ruce k tělu nebo to dělejte ve visu.
Všechny tyto cviky jsou velmi jednoduché, stačí provést 10-15 opakování každého cviku. Při pravidelném cvičení vám přinesou neocenitelné výhody!
Z dalších tipů může být pohodlná matrace, aby se zádové svaly mohly v noci uvolnit. Pokud trávíte hodně času řízením nebo prací u počítače, dbejte na správnou polohu těla. Sedadlo v autě by mělo být výškově nastavitelné a blízko volantu a opěradlo by mělo být dostatečně měkké, aby udrželo nerovnosti od nerovných silnic.
Při práci nebo studiu u stolu by měly být lokty ohnuté do pravého úhlu. Židle musí mít nutně záda, aby podpírala spodní část zad, a pohled (spolu s ní a krkem) by měl směřovat rovně nebo mírně nahoru, ale ne dolů. Světlo dopadá správně na pracovní plochu stolu.
Pamatujte, že prevence je důležitější než léčba!